殷鹏, 何国俊、樊茂勇及同事

《英国医学杂志》,2017, 356: j667.

目的:估计空气颗粒物污染(直径在10微米以下的颗粒物,或称PM10)对死亡率的短期影响,探讨中国主要城市空气颗粒物污染的异质异构性

设计:广义线性模型,具有使用时间序列数据的不同滞后结构。

地点:中国27个省的38个大城市(总人口超过2亿)

参加者:中国疾病预防控制中心疾病监测点系统记录的38个城区市2010年1月1日至2013年6月29日的 350,638个死亡案例(男性200,912例,女性149,726例)。

主要测量指标: 利用全因、心肺疾病和非心肺疾病导致的日死亡数据,以及不同人口群体的日死亡数据,来研究空气颗粒物污染与死亡率之间的相关关联关系。

结果:同日PM10浓度每增加10 µg/m3,日死亡数据上升0.44%(95%置信区间0.30%-0.58%)。前一天和前两天两天后的PM10水平对日死亡的影响虽然分别低三分之一和三分之二,但在统计上仍然与死亡率上升有重要关联但在统计上仍然显著。PM10对心肺疾病死亡率的影响估计为每增加10 µg/m3,死亡率上升 0.62%(0.43%- 0.81%),其他原因死亡率的升幅为0.26%(0.09%-0.42%)。PM10污染对女性的影响高于男性。60岁以上成年人比60岁以下成年人更容易受严重空气颗粒物污染的影响。PM10在不同城市的影响不同, 在PM10浓度较高的城市,影响略有下降。

结论:空气颗粒物污染对心肺疾病死亡率的影响高于其他原因死亡率。与60岁以下的人相比,60岁以上的人因空气颗粒物污染而死亡的风险更高。不同城市的影响估计值不同,覆盖广泛领域。